LA SALUD PUBLICA CON UN SISTEMA PRIVADO O PUBLICO, IGUAL REQUIERE FINANCIACION. (II)

 BOGOTÁ, MAYO 14 DE 2024

LA SALUD PUBLICA CON UN SISTEMA PRIVADO O PUBLICO, IGUAL REQUIERE FINANCIACION. (II)

Cambios en la población

A medida que aumenta la esperanza de vida en nuestras sociedades y aumenta el número de enfermedades crónicas a nivel mundial, existe un doble desafío para las políticas sanitarias. COLOMBIA ESPERANZA DE VIDA 74 AÑOS Y LAS MUJERES TIENEN UNA PROBABILIDAD DE SEIS AÑOS MÁS QUE LOS HOMBRES. EN SUIZA LA ESPERANZA DE VIDA ES DE 84 AÑOS.

EN PAISES MAS AVANZADOS Y SÓLIDOS ECONÓMICAMENTE PARA LOGRAR PROLONGAR LA ESPERANZA DE VIDA DE SUS CIUDADANOS, HAN DISEÑADO POLÍTICAS SECTORIALES ENCAMINADAS A ENCONTRAR “MEJORES FORMAS PARA PROMOVER EL BIENESTAR SOCIAL Y UNA VIDA SALUDABLE”, INCLUYENDO COMBATIENDO A QUIENES PROMUEVEN “COMPORTAMIENTOS NO SALUDABLES EN LA POBLACION”, COMO DIETAS NO SALUDABLES, LA INACTIVIDAD FÍSICA, CONSUMO DE ALCOHOL, ENTRE OTRAS”.

HAY UNA CONSTANTE BUSQUEDA DE FORMAS CREATIVAS DE UTILIZAR LAS REDES PARA UNA MAYOR PARTICIPACION PÚBLICA EN ENVIAR MENSAJES QUE PREVENGAN EL DAÑO QUE LA PRACTICA DE CONDUCTAS VICIOSAS, CAUSAN EN LA SALUD. ESTO INCLUYE MENSAJES DIRECTOS DEL GOBIERNO PREVINIENDO EL DAÑO QUE CAUSAN CIERTAS PRACTICAS VICIOSAS. ESTO SE TRADUCE EN MEDICINA PREVENTIVA Y EN UN IMPACTO DIRECTO EN LA ESPERANZA MATEMATICA DE VIDA. 

. COBERTURA DE LOS SERVICIOS DE SALUD.

AL IGUAL QUE EL ACTUAL GOBIERNO DE COLOMBIA, EN MEXICO HAN PROMOVIDO QUE LOS SERVICIOS DE SALUD TENGAN UNA COBERTURA SIGNIFICATIVA ENTRE LA POBLACIÓN A LA QUE NO HA LLEGADO EL SERVICIO DE SALUD, LO QUE DICHO SEA DE PASO NO ES UNA REALIDAD, COMO NO LO HA SIDO EN COLOMBIA Y EN DONDE HAY QUE TRABAJAR MUCHO PARA CONSTRUIR UNA INFRAESTRUCTURA SIN PERJUICIO DE LO QUE EXISTE, QUE HA SIDO PONDERADO COMO UN BUEN SISTEMA, AUN CUANDO EN EL ULTIMO AÑO DE SERVICIO NOS HUBIERAMOS DESPLOMADO 46  POSICIONES PARA CAER AL PUESTO 81.

ES EVIDENTE QUE EN COLOMBIA HAY ETNIAS, TRIBUS INDIGENAS, AFRO-DESCENDIENTES, QUE NO TIENEN AL ALCANCE EL SERVICIO DE SALUD QUE REQUIERE, BIEN SEA, EN EL CASO PEOR POR QUE NO EXISTE, O PORQUE EL GASTO DE BOLSILLO NO DA PARA ELLO Y AUN POR DISCRIMINACIÓN RACIAL Y DESIGUALDAD EXISTENTE, COMO LO DIJERAN LOS INDIGENAS DE COLOMBIA ESTÁ SEMANA QUE PASÓ POR TELEVISIÓN. AHORA NO ES EL ESTADO EL QUE NOS PERSIGUE, ES EL PUEBLO, PARA REFERIRSE A LOS SECUESTRADORES DE SUS HIJOS, A LOS VIOLADORES DE SUS MUJERES, A LOS ASESINOS DE SUS GOBERNADORES, A LOS DESPOJADORES DE SUS TIERRAS, O PARA DECIRLO CON NOMBRE PROPIO A LOS NARCOTRAFICANTES Y EX GUERRILLEROS LLAMADOS DISIDENTES, COMO EL REAPARECIDO ESTA SEMANA APOYANDO LA CONSTITUYENTE DEL PRESIDENTE.

EL GASTO DE BOLSILLO DE LAS FAMILIAS ES ALGO QUE HAY QUE ESTUDIAR, INCLUYENDO A QUIENES TIENEN A SU ALCANCE UNA EPS PERO QUE SUS INGRESOS Y SU DISPONIBILIDAD NO LE DA PARA FINANCIAR UNA NOVEDAD QUE SE PRESENTE EN ACUDIR A QUE SE LE PRESTE EL SERVICIO, PORQUE LOS COSTOS DE LA ATENCIÓN MEDICA ES MUCHO MÁS QUE LAS CUOTAS MODERADORAS, O QUE SU EMPLEADOR LE TENGA AFILIADO Y PAGANDO SU APORTE, SINO QUE DEPENDE DE LA CLASE DE ENFERMEDAD, DEL VALOR DE LAS MEDICINAS FUERA DEL POST O SIMPLEMENTE NO PERTENECEN AL SISTEMA PORQUE NO ESTAN EMPLEADOS O SUS LABORES Y MENESTERES NO LE DAN NI PARA EL TRANSPORTE. 

SURGE ENTONCES LA NECESIDAD DE QUE EL ESTADO ESTÉ PRESENTE, COMO LO ESTÁ EN LOS SECTORES MAS URBANOS CON LA AFILIACION A TRAVES DEL SISBEN Y LA RETRIBUCION A LAS EPS POR ATENDERLOS, RECONOCIENDO POR CADA UNO DE ELLOS LA UNIDAD DE PAGO PERCAPITACION. CON MÁS RAZON EL ESTADO NACIONAL Y LOS ENTES TERRITORIALES TIENEN QUE ESTAR PRESENTES CON LA MEDICINA PUBLICA PARA QUE ESOS HABITANTES TENGAN ACCESO A LA MEDICINA, A LA SALUD, SEA A TRAVES DE LA UNIDAD DE ATENCION TERRITORIAL EN LOS MUNICIPIOS LEJANOS, CON SUS CASERIOS, VEREDAS, CAMINOS VECINALES, SEA TENIENDO EL APOYO DE LOS GESTORES DE SALUD EN LAS CIUDADES MAS CERCANAS. UN SISTEMA COMPLEMENTADO ASEQUIBLE Y SUSTENTABLE CON LA ASISTENCIA FINANCIERA DEL ESTADO Y CIENTIFICA Y MEDICA DE LAS GESTORES DE SALUD.

CUANDO EL ESTADO SOBRE LO CONSTRUIDO CONSTRUYE UN SISTEMA DE SALUD COMPLEMENTARIO DEL EXISTENTE Y LOGRA QUE CUMPLA LA FUNCIÓN SOCIAL QUE TIENE QUE CUMPLIR, ELIMINANDO BARRERAS DE DISCRIMINACIÓN, LENGUA, CULTURA, ETC, ENTONCES ES UN ESTADO QUE RESPETA LOS DERECHOS HUMANOS Y LE DA CONTENIDO A TRAVES DE SU ACCIONAR.  ESTARÁ HACIENDO UN ESFUERZO COJUNTO, INTEGRAL Y UNIDOS LOS SECTORES PUBLICOS Y PRIVADOS PARA LLEVAR LA SALUD A LOS MAS VULNERABLES, A LOS MAS AISLADOS, PERO PERSONAS COMO TODOS LOS INVOLUCRADOS. 

FINALMENTE, PARA INSISTIR QUE UN COMPONENTE INDISPENSABLE QUE HA SIDO MALTRATADO Y QUE TIENE DERECHO A QUE SE LE REIVINDIQUE POR SU APOSTALADO Y SACRIFICIO CUANDO ES NECESARIO COMO SUCEDIÓ EN LA PANDEMIA, ES EL GREMIO MEDICO, EL PERSONAL DE LA SALUD.

A titulo informativo incluyo la siguiente información tomada textualmente, no es mía, incluyendo las de la revista medica The Lancet, muy cuestionadas por el presidente Petro, pero que están allí y no se pueden desconocer.

Al finalizar, se obtuvo el siguiente ranking de mejor a menor calidad:

1. Noruega
2. Países Bajos
3. Australia
4. Reino Unido
5. Alemania
6. Nueva Zelanda
7. Suecia
8. Francia
9. Suiza
10. Canadá
11. En 2019, la revista médica The Lancet publicó una investigación sobre la calidad de los servicios de salud de 204 países entre 1990 y 2019. En ese informe, los países latinoamericanos con mejores resultados fueron Costa Rica, Chile y Colombia.2

El manual tarifario que alista el Gobierno afectaría la calidad de los servicios de salud. Para el índice de 2024, Colombia descendió 46 posiciones ubicándose en el puesto 81, aunque vale destacar que para esta medición se revisó a un total de 110 países en el mundo.13 abr 2024 GOGLE

Colombia ocupó el puesto 39 del ranking, con un índice de 81.5 sobre 100. Un punto que resalta el estudio es que el país está 9.8 puntos por encima del promedio general que fue de 71.7.

¿Qué país de Latinoamérica tiene mejor salud mental? (gogle)

Esta confianza se observa principalmente entre países latinoamericanos, los que ocupan las 5 primeras posiciones: Colombia (65%), Brasil (61%), Perú (60%), Argentina (58%) y México (55%).10 oct 2023

Cuatro problemas del sistema de salud que no soluciona la reforma del Gobierno de Petro, según las EPS

·         Falta de infraestructura. ...

·         Transparencia: la reforma a la salud tiene riesgos de corrupción. ...

·         Sostenibilidad financiera.

·         ¿Qué países de América tienen salud pública gratuita?

Entre los países latinoamericanos que garantizan el derecho a la salud cabe destacar que Brasil, Ecuador, Venezuela, Cuba, Colombia, Chile, México, Nicaragua, Panamá, Paraguay y Perú reconocen su universalidad, es decir, toda persona tiene derecho a acceder al sistema de salud.17 feb 2022 gogle

·        NO ES CUESTION DE ESTUDIOS CON VARIABLES DIFIERENTES EN THE LANCET, ES QUE EL SISTEMA DE SALUD NUESTRO TIENE BUENA  ACEPTACIÓN MUNDIAL Y ES SUSCEPTIBLE  DE MEJORAR SEGUN LOS RECURSOS Y PARA QUIENES AFIRMAN QUE TIENE RIESGOS DE CORRUPCION IMPLEMENTAR UN CONTROL  ADECUADO QUE DEPENDE DE LA ACCION DEL ESTADO CON SUS ORGANOS DE CONTROL. Por un lado, el de World Population Review está enfocado en la gestión del gasto público y, por otro, el de The Lancet hace referencia al acceso y la calidad de la salud, dos variables diferentes pero que evidencian el avance del sistema.